身體節奏道場
▎江江醫師,陪你大口吃、小聲睡
起床頭痛是什麼原因?睡醒就頭痛,線索常在前一晚

睡醒就頭痛,是睡太少、睡太久、前一晚的酒或咖啡,還是夜裡在咬牙?照國際頭痛分類與睡眠研究,從頭痛出現的時間分出幾種起床頭痛,也列出哪幾種要馬上看醫師,再附一份兩週頭痛紀錄。

睡醒就頭痛,是睡太少、睡太久、前一晚的酒或咖啡,還是夜裡在咬牙?照國際頭痛分類與睡眠研究,從頭痛出現的時間分出幾種起床頭痛,也列出哪幾種要馬上看醫師,再附一份兩週頭痛紀錄。

吃飽想睡,常被說成血糖出問題。照睡眠研究來看,午後想睡分成幾種:哪一種跟午餐有關、哪一種不吃也會來、哪幾種要先看醫師。文末附一份五天的午後紀錄。

白天講話、爬樓梯都沒有那個聲音,為什麼一睡著就打呼?這篇只講中間那幾個小時喉嚨發生了什麼,順便讓你當場感覺一下舌頭在哪裡、嘴巴有沒有合起來,還有哪兩種人最容易把自己排除掉。

孩子睡覺打呼、張嘴呼吸,是睡得香嗎?其實健康的孩子睡覺應該安靜、用鼻子。兒童打呼最常見的原因是扁桃腺、腺樣體肥大,而且孩子睡不好的表現跟大人不同:比起白天愛睏,更常見的是過動、注意力差。一篇看懂原因、和大人不一樣的警訊、跟臉型齒列的關聯,以及該看哪一科。

CPAP 戴沒幾天就丟櫃子裡?戴不住很常見,2016 年一篇回顧算出來,使用者平均每晚只戴四個半小時左右。但對中重度,CPAP 仍是最有效的標準治療,先別放棄。一篇看懂為什麼戴不住、怎麼調整讓它戴得住、真的不行時有哪些替代(止鼾牙套等),以及為什麼都要醫師評估。

打呼戴牙套就能改善,不用戴呼吸器?睡眠牙套(又稱止鼾牙套、下顎前移裝置),不是磨牙用的咬合板。它是美國睡眠醫學會指引列入的治療選項,把下顎往前帶撐開氣道,適合單純打呼,以及有呼吸中止但戴不住 CPAP 的人。戴之前要先看醫師、做睡眠檢測,再由牙科評估適不適合。

鼻貼、止鼾噴劑、止鼾枕、嘴巴貼膠帶,市售止鼾神器到底有沒有用?答案:大多只能治標,因為打呼的聲音多半來自喉嚨後方那段氣道,這些工具多半撐不開。一篇逐類拆解哪種對誰有用、嘴巴貼膠帶為什麼有風險、網購止鼾牙套跟牙科客製差在哪,以及該做的第一步。

明明睡很久,起來卻更累?「越睡越累」不是錯覺。時數夠了還是累,問題常常出在品質或時段:睡眠慣性、週末補眠把生理時鐘打亂、長期睡很久是警訊,還有很常被忽略的一個:睡眠呼吸中止把睡眠切碎。一篇看懂原因,以及什麼時候該做睡眠檢測。

打呼到底看什麼科?診所層級最方便的兩個入口是耳鼻喉科和牙科:鼻塞、過敏找耳鼻喉科,想從口腔結構評估或了解止鼾牙套找牙科。睡著時呼吸會停住或白天嗜睡,先看醫師、做一次睡眠檢測。一張表看懂四科各做什麼,以及為什麼共同的第一步都是睡眠檢測。

落枕脖子卡住一轉就痛,怎麼辦?別硬轉、別亂喬。落枕多半是頸部肌肉急性痙攣或拉傷,多數 2-3 天明顯改善、一週左右恢復。落枕當下要冷敷還是熱敷?為什麼一直落枕(枕頭、睡姿、肩頸緊繃)、怎麼預防?哪種落枕(手麻、外傷後)要看醫生?