起床頭痛是什麼原因？睡醒就頭痛，線索常在前一晚

鬧鐘一響，人還沒坐起來，頭已經在痛。

第一個念頭是「昨晚沒睡好」。上網一查，又看到腦瘤、中風、三高，越看越不安。

起床頭痛很常見。歐洲一份將近兩萬人的調查，大約每 13 個人就有 1 個長期早上頭痛。常見的那幾種原因，多半前一晚就發生了：睡了多久、喝了什麼、夜裡有沒有咬牙、呼吸順不順。也有幾種跟前一晚無關，要早一點看醫師。要分出是哪一種，先看頭痛出現的時間。

先講重點

• 起床頭痛，先看三件事：什麼時候開始痛、痛多久、前一晚做了什麼。頭痛出現的時間，常常就能指出原因。
• 前一晚常見、也最容易自己對照的四件事：睡得比平常少或比平常多、喝了酒、平常喝咖啡的人那一杯還沒喝到、夜裡咬緊牙。
• 起床頭痛單獨出現，分不出是不是睡眠呼吸中止。它跟打呼、被看到睡著時呼吸停住、睡很久還是累一起出現，就可以先看醫師、安排睡眠檢查；被看到睡著時呼吸停住，單這一項也可以先去問醫師。
• 一個月有一半以上的日子在痛，止痛藥又吃得多，先看神經內科：止痛藥吃太多，本身就可能讓頭痛變頻繁。
• 頭痛突然爆開、這輩子沒這麼痛過，或頭痛又發燒和脖子僵硬、手腳無力、講話不清或意識改變，直接去急診。

一、起床頭痛是什麼原因：先看頭痛出現的時間

起床頭痛的原因很多，很好用的一條線索是時間：什麼時候開始痛、痛多久、前一晚發生了什麼。

開頭那份調查，是 2004 年做的電話調查，問了英國、德國、義大利、葡萄牙、西班牙五個國家 18,980 位 15 歲以上的人，長期早上頭痛的比例是 7.6%，大約每 13 個人 1 個。女性比男性多一些，45 到 64 歲最多，大約 9%。

這份調查裡，跟長期早上頭痛關係最明顯的是焦慮、憂鬱和失眠，比呼吸問題還明顯。作者的結論是：長期早上頭痛的人，可以一併問問有沒有憂鬱和失眠；它在睡眠呼吸障礙的人身上比較常見，但不專屬於呼吸問題。

2009 年一篇神經科的回顧，篇名就叫〈不是所有早上頭痛都是腦瘤〉。作者寫，清晨把人痛醒、或一醒來就特別痛的頭痛，確實要儘快檢查、排除腦壓升高，又會吐的時候更要注意；但早上頭痛還有很多更常見的原因，問清楚病史是關鍵，止痛藥吃太多這一條特別要問，憂鬱也不能漏掉。

醫師看頭痛，也是從時間問起。臺北榮總的頭痛衛教列了看診時要跟醫師講的事，排在最前面的是：什麼時候開始痛、有多痛、持續多久、多久痛一次。

照時間和情況，可以先對到後面幾節：

• 睡得比平常少或比平常多的那天才痛：第二節。
• 喝了酒的隔天，或平常喝咖啡、今天還沒喝到：第三節。
• 起來太陽穴痛、下巴痠、牙齒敏感：第四節。
• 有打呼，或被看到睡著時呼吸停住：第五節。
• 一個月痛一半以上的日子，止痛藥吃得多：第六節。
• 最近心情低落、提不起勁，或晚上常常睡不著：失眠先看〈失眠怎麼辦〉，心情低落先跟家醫科或身心科醫師談。
• 常常在睡著後被痛醒，或頭痛突然爆開：第八節。

二、睡太少、睡太久，都可能讓你起床頭痛

睡得比平常少，或比平常多，都可能在起床時頭痛；有偏頭痛的人，作息一亂就是很常見的誘因。

台灣頭痛學會的衛教分得很清楚：沒睡好是誘發的因素，不是病因。有偏頭痛體質的人，睡不夠容易發作；睡太多，也可能頭痛。學會給的建議是作息要正常。

有些偏頭痛的人，週末特別容易發作。德國一份頭痛紀錄 App 的研究，分析了兩批偏頭痛患者，一批 1,793 人、一批 5,840 人，兩批裡都有大約 14% 到 15% 的人，頭痛集中在週末。這一群人有工作的比例比較高。作者推測，週間的壓力一放下來，可能就是誘因；週末睡眠、咖啡、喝酒的改變，也可能有關。

週末睡到中午，像每週給生理時鐘調一次時差，〈越睡越累〉那篇有講。比較穩的做法是固定起床時間，週末也一樣；自己該睡多久，看〈睡幾小時才夠〉。

三、前一晚的酒和咖啡：一個是喝了，一個是還沒喝到

喝了酒的隔天早上頭痛，和平常每天喝咖啡、今天那一杯還沒喝到的頭痛，是起床頭痛裡兩種很好認的原因。

酒。 國際頭痛分類把宿醉的頭痛叫「延遲型酒精頭痛」：喝完酒 5 到 12 小時內出現，72 小時內自己退。分類裡寫，它是由別的原因引起的頭痛裡最常見的幾種之一。第一節那份歐洲調查裡，喝酒喝得多的人，長期早上頭痛的比例也比較高。

酒也會讓後半夜的睡眠變淺、比較容易醒。睡前喝酒怎麼影響睡眠，看〈酒精與睡眠〉；躲不掉的應酬怎麼喝傷害比較小，看〈躲不掉的酒局〉。

咖啡。 平常每天喝咖啡的人，哪天沒喝或喝晚了，可能就會頭痛。國際頭痛分類把這種頭痛叫「咖啡因戒斷頭痛」，寫的條件是：每天咖啡因超過 200 毫克、持續超過兩週，最後一杯之後 24 小時內開始痛；補了 100 毫克咖啡因之後一小時內緩解，或完全不喝之後 7 天內退掉。實際上，平常一天只喝一杯左右的人也可能出現。

它跟早上的關係在這裡：睡一整晚，是一天裡離上一杯最久的時候。週末睡晚了，第一杯也跟著晚。1992 年英國一家偏頭痛門診問了 151 位病人：平常咖啡喝得多、週末又睡得特別晚，兩樣都有的人，將近七成週末會頭痛，只有其中一樣的人是 4%；只是睡晚，本身不是明顯的原因。

沒喝就頭痛，是身體習慣了固定時間的那一杯，這叫生理依賴，跟成癮是兩件事。想少喝，每幾天少喝一點，比一次戒掉舒服；不想少喝，就把第一杯的時間固定下來，週末也一樣。各種飲料大概有多少咖啡因、幾點以前喝完，看〈咖啡因怎麼喝〉。

四、起床太陽穴痛、下巴痠：夜裡可能在咬牙

起床時太陽穴悶痛、下巴痠、臉頰兩側緊、牙齒敏感，要想到夜裡咬牙或磨牙；不過磨牙跟偏頭痛、緊縮型頭痛這些頭痛毛病有沒有關係，研究的結果並不一致。

磨牙的人睡著時多半不知道，留下的痕跡比較好認：醒來下巴痠，像嚼了一整晚口香糖；牙齒喝冰水會痠；枕邊人聽過「嘎嘎」的聲音；牙醫檢查時，看得到牙齒咬合面被磨平、磨亮。有些人是用力咬住不放，沒有聲音，更難被發現。

太陽穴頭痛也是篩磨牙時會問的一項。2015 年巴西一份 90 人的研究，用整晚的睡眠檢查確認有沒有磨牙：有磨牙的人，三分之二說自己有太陽穴頭痛。

至於磨牙跟頭痛毛病有沒有關係，研究怎麼說：

• 2014 年一份系統性回顧，符合條件的研究只有 2 份，都是成人：有睡眠磨牙的人，頭痛的機會比較高。
• 2021 年另一份回顧收了 5 份研究，結果不太一樣：跟緊縮型頭痛有關的，是白天清醒時咬牙；睡覺磨牙跟緊縮型頭痛沒有看到關聯；跟偏頭痛的關係，還有爭議。作者把這些證據的確定性評為低到非常低。

緊縮型頭痛，臺北榮總的衛教是這樣形容的：在頭的兩側太陽穴，像戴了一頂很緊的帽子或頭箍，緊張、煩躁的時候會加重。

所以起來太陽穴痛的人，白天也要留意自己：盯螢幕、開會、塞車的時候，上下牙是不是咬著。下巴休息的姿勢是嘴唇閉著、牙齒分開、舌頭輕鬆放著，發現咬著就放開。

牙齒有沒有被磨，牙醫看得出來。睡覺戴的咬合板保護牙齒不再磨損，但不會讓磨牙本身消失；磨牙為什麼常跟睡眠被打斷有關、要從哪裡處理，在〈睡覺磨牙〉。早上張口痠痛、下巴卡卡有聲音，看〈顳顎關節〉。又磨牙又打呼的人，接著看下一節。

五、起床頭痛是睡眠呼吸中止嗎：單看頭痛分不出來

起床頭痛單獨出現，分不出是不是睡眠呼吸中止；要跟打呼、被看到呼吸停住、睡很久還是累放在一起看。

早上頭痛常被列為睡眠呼吸中止的警訊之一，美國睡眠醫學會的症狀清單上也有它。但在幾個警訊裡，它是最弱的一個：

• 1990 年一份研究看了 304 位睡眠呼吸中止的患者，常常早上頭痛的有 18%；沒有睡眠問題的對照組是 6%；同一間睡眠中心裡其他睡眠問題的患者，反而有 21% 到 38%。作者的結論是：早上頭痛在各種睡眠問題裡都會出現，不專屬於睡眠呼吸中止，不是它穩定、可靠的症狀。
• 睡眠醫學教科書《睡眠醫學臨床實務與應用》整理睡眠呼吸中止的症狀：最常見的是一直覺得睡不夠、很累，大約七成多到九成的人有；早上頭痛大約一成多到快兩成。
• 2024 年一份統合分析整理了 23 份研究，算出的比例比較高：有睡眠呼吸中止的人，大約三成有早上頭痛；拿有和沒有睡眠呼吸中止的人比各種頭痛，有的那一組風險看起來高一些，但沒有到統計上確定的程度。

國際頭痛分類裡確實有一種「睡眠呼吸中止頭痛」：醒來時就痛，多半在頭的兩側，4 小時內退，呼吸的問題處理好之後，頭痛跟著好。但要先用整晚的睡眠檢查確定有睡眠呼吸中止，才會這樣診斷；光看頭痛的樣子，認不出來。

所以早上頭痛最適合當成「該去查一下」的提醒，跟別的訊號一起看。下面這幾項，中得越多，越有理由先看醫師、安排睡眠檢查：

• 家人說你打呼，或打到一半會停住、再大口吸氣。
• 睡很久還是累，白天很想睡。
• 規律地早上頭痛。
• 起來口乾。
• 有高血壓。

其中「打到一半會停住」這一項，也就是被看到睡著時呼吸停住，單獨出現就可以先去問醫師。

可以先花兩分鐘做〈STOP-BANG 自我檢測〉。自我檢測只是篩選，有沒有睡眠呼吸中止，要靠睡眠檢查才確定。女性比較常不知道自己會打呼、症狀又像失眠，睡眠呼吸中止容易被漏掉，〈打鼾與睡眠呼吸中止〉那篇有講。起來口乾是哪一種，看〈晚上睡覺為什麼會口乾〉。

六、一個月痛一半以上的日子：先數止痛藥吃了幾天

頭痛的日子一個月一半以上，止痛藥又吃得多，要想到止痛藥本身讓頭痛變頻繁；這種要看神經內科，跟醫師一起安排怎麼減藥。

國際頭痛分類把它叫「藥物過度使用頭痛」，條件有三個：

• 先前已經有頭痛的毛病，例如偏頭痛或緊縮型頭痛。
• 一個月有 15 天以上在頭痛。
• 規律吃止痛藥超過 3 個月：一般單方的止痛藥，一個月吃 15 天以上；含咖啡因這類添加成分的複方止痛藥，或醫師開的偏頭痛專用止痛藥，一個月 10 天以上就算。

分類的說明寫，多個國家的資料都顯示，一個月頭痛 15 天以上的人，超過一半屬於這一種；大部分人停掉過量的藥之後會好轉。第一節那篇〈不是所有早上頭痛都是腦瘤〉，也特別提醒早上頭痛要問止痛藥。

偏頭痛本身也常在早上發作。2021 年一份整理偏頭痛發作時間的系統性回顧，多數研究看到發作的高峰在早上 6 點到中午 12 點。

怎麼減藥、要不要改用預防的治療，跟神經內科醫師一起安排。藥要照醫師的指示吃，不要自己隨意停藥，也不要自己另外吃止痛藥。帶著第七節那份紀錄去，痛了幾天、吃了幾天藥，一看就知道。

七、起床頭痛怎麼辦：記兩週的頭痛紀錄

起床頭痛要找原因，一份兩週的紀錄很有用；看醫師的時候，它也是很好的資料。臺大醫院神經部也建議長期頭痛的人寫頭痛日記。

每天早上起來花一分鐘，記六件事：

1. 前一晚幾點上床、今天幾點起來。
2. 前一晚有沒有喝酒；昨天最後一杯咖啡或茶是幾點、今天第一杯是幾點。
3. 起來有沒有頭痛；痛在哪裡（太陽穴、額頭、後腦、整圈），打 1 到 5 分，1 分是有一點，5 分是痛到做不了事。
4. 幾點退的，有沒有吃止痛藥。
5. 下巴痠不痠，牙齒敏不敏感。
6. 家人有沒有說你打呼，或打到一半停住。

兩週後回頭看：

• 痛的那幾天，前一晚有沒有共同點：睡得少、睡得多、喝了酒、咖啡喝晚了。找到一件，先改那一件，再記兩週，看痛的天數有沒有變少。
• 兩週裡痛一半以上的日子，或止痛藥吃了 5 天以上（照這個速度，一個月會到 10 天，碰到第六節比較低的那個門檻），就帶著紀錄去看神經內科。
• 家人常說你打呼，或打到一半停住，看第五節。

八、這幾種起床頭痛，不要等

下面這幾種，先處理的是安全，找原因放後面。

直接去急診，或打 119：

• 頭痛突然爆開，是這輩子沒這麼痛過的一次；或頭痛一天比一天嚴重。
• 發燒，同時脖子僵硬疼痛。
• 意識突然改變：昏倒、口齒不清、一直想睡、胡言亂語；或發生抽搐。
• 走路不穩、手腳沒力或發麻；突然看不到、視線被遮住，或一個東西看成兩個。
• 最近 3 個月內撞到過頭，例如跌倒或車禍。
• 臉歪、一邊手腳沒力或講話不清楚，可能是中風，記下時間，馬上打 119。
• 同一個空間的人也一起頭痛、頭暈、想吐，可能是一氧化碳：先關掉瓦斯熱水器、暖爐這類會燒東西的器具，打開門窗，到室外，打 119。
• 懷孕中或剛生完幾週內，頭痛很厲害、一直不退，或頭痛又看東西模糊、看到閃光、肋骨下方痛或臉和手腳突然腫起來，可能是子癇前症，馬上回產檢的醫院，或直接去急診。

儘快看醫師（神經內科，或先看家醫科）：

• 早上醒來頭痛又會吐；或一醒來就特別痛，而且是最近才開始、越來越常。
• 咳嗽、打噴嚏、彎腰或用力的時候，頭痛會加重。
• 不管幾歲，常常在睡著後被頭痛痛醒。50 歲以後才開始、每次都在睡著幾小時後痛醒的，可能是一種叫「睡眠頭痛」的少見頭痛；但要先排除睡眠呼吸中止、夜裡血壓高、低血糖、止痛藥吃太多和腦部的問題，才會這樣診斷。
• 太陽穴痛，同時吃東西咀嚼時下巴痛，或頭皮一碰就痛。

常見問題

起床頭痛會是腦瘤嗎？

起床頭痛有很多比腦瘤常見的原因：睡得比平常少或比平常多、前一晚喝了酒、平常喝咖啡的人那一杯還沒喝到、夜裡咬牙、止痛藥吃太多。2009 年一篇神經科回顧的篇名就叫〈不是所有早上頭痛都是腦瘤〉。醒來頭痛又會吐、咳嗽或彎腰時頭痛加重，或常常在睡著後被痛醒，要儘快看醫師。頭痛突然爆開、這輩子沒這麼痛過，頭痛一天比一天嚴重，或頭痛又手腳無力、講話不清或突然看不到，直接去急診或打 119。

睡太久為什麼會頭痛？

有偏頭痛的人，作息一亂就是很常見的誘因，睡得比平常多也算；台灣頭痛學會的建議是作息要正常。週末睡晚的頭痛，也常跟咖啡有關：平常喝咖啡的人睡晚了，第一杯也跟著晚，可能出現咖啡因戒斷的頭痛。1992 年英國一家偏頭痛門診問了 151 位病人，平常咖啡喝得多、週末又睡得特別晚，兩樣都有的人，週末頭痛的比例最高；只是睡晚，本身不是明顯的原因。比較穩的做法是每天固定時間起床，週末也一樣。

起床頭痛要看什麼科？

不確定的話，從家醫科開始。一直反覆頭痛、一個月痛一半以上的日子，或止痛藥吃得多，看神經內科。起來太陽穴痛、下巴痠、牙齒敏感，可以請牙醫看牙齒有沒有磨耗；太陽穴痛，同時吃東西時下巴會痛或頭皮一碰就痛，儘快看醫師。會打呼、被看到睡著時呼吸停住、睡很久還是累，先看醫師、安排睡眠檢查；被看到睡著時呼吸停住，單這一項也可以先去問醫師。頭痛突然爆開、頭痛又發燒和脖子僵硬、手腳無力或講話不清，直接去急診。

起床頭痛可以吃止痛藥嗎？

偶爾痛，照藥品說明或醫師的指示吃。要注意天數：先前已經常頭痛的人，一般單方的止痛藥一個月吃到 15 天以上，含咖啡因這類添加成分的複方止痛藥或醫師開的偏頭痛專用止痛藥吃到 10 天以上，持續超過 3 個月，止痛藥本身就可能讓頭痛變頻繁，國際頭痛分類把它叫藥物過度使用頭痛。頭痛的日子一個月一半以上，或止痛藥越吃越多，帶著頭痛紀錄去看神經內科，跟醫師一起安排怎麼減藥。

早上起床頭痛又想吐，要緊嗎？

偏頭痛發作時常會想吐、怕光、怕吵；以前就有、樣子也一樣的，照平常醫師教的方式處理，記進紀錄裡。早上醒來頭痛又會吐，尤其是最近才開始、越來越常的，要儘快看醫師。頭痛突然爆開、這輩子沒這麼痛過，或頭痛又手腳無力、講話不清或突然看不到，直接去急診或打 119。

研究來源

1. Ohayon MM. Prevalence and risk factors of morning headaches in the general population. Arch Intern Med 2004;164(1):97-102.（PubMed 14718329）用在開頭、第一節、第三節：五國 18,980 人、長期早上頭痛 7.6%；最相關的是焦慮、憂鬱、失眠；大量飲酒也相關；不專屬於睡眠呼吸障礙。
2. Larner AJ. Not all morning headaches are due to brain tumours. Pract Neurol 2009;9(2):80-84.（PubMed 19289557）用在第一、六節與常見問題：清晨把人痛醒、或一醒來就特別痛的頭痛，要排除腦壓升高（又會吐更要注意），但常見原因更多；止痛藥吃太多特別要問，憂鬱也不能漏。
3. Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia 2018;38(1):1-211.（線上版 ichd-3.org）用在第三、五、六、八節：8.1.4.2 延遲型酒精頭痛、8.3.1 咖啡因戒斷頭痛、10.1.4 睡眠呼吸中止頭痛、8.2 藥物過度使用頭痛（8.2.2、8.2.3、8.2.5）、4.9 睡眠頭痛。
4. Ruscheweyh R, Dresler T, Gossrau G, Kraya T, et al. Weekend headache in migraine – fact or fiction? An observational study from DMKG-app data. Cephalalgia 2026;46(6):3331024261444664.（PubMed 42312356）用在第二節：兩批偏頭痛患者裡 14% 到 15% 頭痛集中在週末，跟有工作有關。
5. Juliano LM, Griffiths RR. A critical review of caffeine withdrawal: empirical validation of symptoms and signs, incidence, severity, and associated features. Psychopharmacology (Berl) 2004;176(1):1-29.（PubMed 15448977）用在第三節：平常量不大的人也可能出現戒斷頭痛。
6. De Luca Canto G, Singh V, Bigal ME, Major PW, et al. Association between tension-type headache and migraine with sleep bruxism: a systematic review. Headache 2014;54(9):1460-1469.（PubMed 25231339）用在第四節：2 份成人研究，有睡眠磨牙的人頭痛的機會較高。
7. Réus JC, Polmann H, Mendes Souza BD, Flores-Mir C, et al. Association Between Primary Headache and Bruxism: An Updated Systematic Review. J Oral Facial Pain Headache 2021;35(2):129-138.（PubMed 34129658）用在第四節：白天咬牙跟緊縮型頭痛有關，睡覺磨牙沒有；證據確定性低到非常低。
8. Aldrich MS, Chauncey JB. Are morning headaches part of obstructive sleep apnea syndrome? Arch Intern Med 1990;150(6):1265-1267.（PubMed 2353859）用在第五節：304 位患者 18%、對照 6%、其他睡眠問題 21% 到 38%。
9. Błaszczyk B, Martynowicz H, Więckiewicz M, Straburzyński M, et al. Prevalence of headaches and their relationship with obstructive sleep apnea (OSA) – Systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev 2024;73:101889.（PubMed 38056382）用在第五節：23 份研究，睡眠呼吸中止患者早上頭痛的合併盛行率約 33%；跟沒有睡眠呼吸中止的人比各種頭痛，相對風險 1.43（95% 信賴區間 0.92 到 2.25），沒有達到統計顯著。
10. Epstein LJ, et al. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. J Clin Sleep Med 2009;5(3):263-276.（PubMed 19960649）用在第五節：美國睡眠醫學會的症狀清單列了早上頭痛。
11. Kapur VK, et al. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med 2017;13(3):479-504.（PubMed 28162150）用在第五節：問卷與症狀不能拿來確診，要靠睡眠檢查；打呼、被看到呼吸停住、高血壓是要一起看的訊號。
12. Poulsen AH, Younis S, Thuraiaiyah J, Ashina M. The chronobiology of migraine: a systematic review. J Headache Pain 2021;22(1):76.（PubMed 34281500）用在第六節：多數研究看到偏頭痛發作高峰在早上 6 點到 12 點。
13. NHS. Headaches（Last reviewed 2024-04-17）（原頁）用在第八節：3 個月內撞到頭、抽搐要急診；頭痛又會吐、咳嗽彎腰加重、吃東西時下巴痛或頭皮壓痛要儘快看醫師。
14. Couturier EG, Hering R, Steiner TJ. Weekend attacks in migraine patients: caused by caffeine withdrawal? Cephalalgia 1992;12(2):99-100.（PubMed 1576651）用在第三節與常見問題：151 位頭痛門診病人，咖啡喝得多又週末晚起的人週末頭痛 69%，只中一樣的 4%；單純睡晚不是明顯原因。
15. Palinkas M, De Luca Canto G, Rodrigues LA, Bataglion C, et al. Comparative Capabilities of Clinical Assessment, Diagnostic Criteria, and Polysomnography in Detecting Sleep Bruxism. J Clin Sleep Med 2015;11(11):1319-1325.（PubMed 26235152）用在第四節：整晚睡眠檢查確認的磨牙者 45 人、對照 45 人，磨牙者 67% 有太陽穴頭痛。
16. Melchior AG, Ayyoub A, Christensen RH, Al-Khazali HM, et al. Epidemiology and clinical features of hypnic headache: A systematic review and meta-analysis. Cephalalgia 2023;43(12):3331024231218389.（PubMed 38051816）用在第八節：睡眠頭痛在頭痛門診的成人病人裡約 0.21%，平均 60.5 歲開始。
17. Diener HC, Antonaci F, Braschinsky M, Evers S, et al. European Academy of Neurology guideline on the management of medication-overuse headache. Eur J Neurol 2020;27(7):1102-1116.（PubMed 32430926）用在第六節：藥物過度使用頭痛由神經科或疼痛科醫師處理，第一步是衛教與諮詢。
18. National Institute on Drug Abuse. Media Guide（PDF，未載明年份；查詢日 2026-10-15）用在第三節：生理依賴不等於成癮，長期用任何物質（例如咖啡因）身體都會適應。
19. U.S. Food and Drug Administration. Spilling the Beans: How Much Caffeine is Too Much?（2024-08-28）（原頁）用在第三節：每天喝的人想少喝，慢慢減比較好。
20. National Heart, Lung, and Blood Institute. Sleep Apnea Symptoms（2025-01-09）（原頁）用在第五節：口乾、頭痛列在睡眠呼吸中止的症狀裡。
21. 吳明峰等著。《睡眠醫學臨床實務與應用》。五南圖書出版。用在第五節：睡眠呼吸中止的症狀裡，一直睡不夠、很累的大約七成多到九成，早上頭痛大約一成多到快兩成。

台灣衛教資料：

• 台灣頭痛學會〈我沒睡好就會頭痛，所以我的頭痛是沒睡好引起的？〉（摘自 2022 民眾衛教手冊）：用在第二節與常見問題，沒睡好是誘因不是病因、睡太多也可能頭痛、作息要正常。
• 臺北榮民總醫院護理部〈頭痛之照護〉（2026-04-30 修訂）：用在第一、四、六、八節，看診要講的事、緊縮型頭痛的樣子、照醫師指示用藥、要立即就醫的情況。
• 臺大醫院神經部〈頭痛的事交給醫生〉（文章未載明日期；查詢日 2026-10-15）：用在第七節，長期頭痛寫頭痛日記。
• 臺大醫院神經部〈睡眠頭痛(Hypnic Headache)〉（文章未載明日期；查詢日 2026-10-15）：用在第八節，多半發生在老年人、睡著後數小時內把人痛醒。
• 衛生福利部〈搶救腦中風 謹記「臨微不亂」〉（2023-07-05 更新）：用在第八節的中風句。
• 內政部消防署〈又是一氧化碳中毒！內政部消防署呼籲：使用瓦斯熱水器要通風〉（2017-02-24）：用在第八節，頭暈噁心要警覺一氧化碳、停用器具、開門窗、打 119。

接下來

起床頭痛是哪一種，線索多半就在你自己的兩週紀錄裡。睡眠、吃喝和早上起來的身體狀況怎麼接在一起，我會繼續一篇一篇寫。留個 email，新的一篇寫好就寄給你。

今晚先做一件事：記下你幾點上床。明天一睜眼，先在紀錄上寫下：頭有沒有痛、痛在哪裡。

睡眠｜回總覽看全圖

起床頭痛是「睡醒之後身體不對勁」裡的一種：睡很久還是累，在越睡越累；白天一直想睡，在為什麼一直想睡覺。入睡、半夜醒來、咖啡因、呼吸怎麼接起來，失眠怎麼辦那篇總覽有一張睡眠問題地圖，把所有篇章串在一起。

江江醫師，陪你大口吃、小聲睡。

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