身體節奏道場
▎江江醫師,陪你大口吃、小聲睡
腳抽筋是缺鈣嗎?半夜小腿抽筋的真正原因、當下怎麼解、怎麼預防

半夜小腿抽筋痛醒,是缺鈣嗎?真的缺鈣會抽筋,但大多數人半夜的腳抽筋血鈣其實正常、不是缺鈣造成,比較常跟肌肉疲勞、睡姿有關,所以沒缺猛補鈣常白補。當下怎麼最快解(伸展腳掌往身體勾)、怎麼預防它偷走睡眠?哪種抽筋(單腳腫脹熱痛)要小心血栓、該就醫?

半夜小腿抽筋痛醒,是缺鈣嗎?真的缺鈣會抽筋,但大多數人半夜的腳抽筋血鈣其實正常、不是缺鈣造成,比較常跟肌肉疲勞、睡姿有關,所以沒缺猛補鈣常白補。當下怎麼最快解(伸展腳掌往身體勾)、怎麼預防它偷走睡眠?哪種抽筋(單腳腫脹熱痛)要小心血栓、該就醫?

打哈欠是缺氧嗎?不是,實驗早就推翻了。至於它到底在做什麼,科學界到現在還沒有定論。絕大多數打哈欠都正常,不用恐慌。但白天一直打哈欠,先想到睡不夠,或睡眠呼吸中止打斷了你的深睡。一篇看懂為什麼打哈欠、為什麼會傳染、為什麼會流眼淚,以及哪種打哈欠要看醫生。

鬼壓床是卡到陰嗎?其實它叫睡眠癱瘓,是 REM 睡眠的「肌肉麻痺」漏到你清醒的時刻:你醒了、身體還鎖在做夢模式裡。那種「有東西壓著、看到影子」是半夢半醒時的幻覺。為什麼會?當下怎麼辦?怎麼預防?什麼時候該看醫生?

越想睡越睡不著、半夜醒來就開始焦慮?失眠常有兩個層面:身體的和心理的。這篇專攻心理那一半:為什麼「努力睡」反而睡不著、睡眠焦慮的迴路怎麼自己轉起來、三種想法如何把失眠固化,以及怎麼用 CBT-i 的認知工具把迴路拆掉。

睡滿八小時還是累?問題可能不在睡多久、在睡多深。深層睡眠是身體做粗重修復的時段(生長激素、大腦大掃除、把記憶收進長期倉庫),年輕成人的深睡約占整夜一到兩成多、集中前半夜。一篇看懂深睡要多久才夠、為什麼被偷走、怎麼真正增加,以及為什麼別太信手環的深睡數字。

一直做惡夢的原因是什麼?偶爾正常,但反覆、老做同一個惡夢,是身體在傳訊號。目前主要的解釋是:做夢像大腦的「隔夜情緒手術」,一直做惡夢常是這場手術卡住了。壓力、創傷、睡眠不足、酒精、藥物、睡眠呼吸中止都可能。也講「代表什麼」(不是預兆),並給實際改善方法與該就醫的警訊。

睡覺不是關機,是換班。你下班了,大腦的夜班才開工:沖刷跟阿茲海默症相關的蛋白、深睡期修身體、把記憶歸檔、在 REM 期把情緒的刺從記憶上拔掉;1994 年一項研究裡,健康男性一晚少睡後半夜,自然殺手細胞活性就降到七成左右。前半夜修身體、後半夜修心。

台灣每年大約 190 萬人在吃安眠藥。短期副作用(昏沉、記憶斷片、FDA 黑框警告的夢遊行為)、長期的耐受性與戒斷反彈、高齡跌倒風險,哪些是真的?國際指引為什麼把行為治療排在藥物前面?想減藥,唯一正確的做法是什麼?要調整用藥,先問開藥的醫師。

一直想睡覺不是懶,是訊號。第一關:時間給夠了嗎?夠了還想睡,五個常見原因:睡眠品質是碎的(中重度呼吸中止八到九成沒被診斷)、午餐吃得多、咖啡因的腺苷帳單、天生的午後低谷、身體在節能。是缺乏什麼?驗血才知道。兩個警訊直接就醫。

2013 年美國一份研究估計 30 到 70 歲成人約 26% 有睡眠呼吸中止,中重度的人八到九成沒被診斷過。國際通用的 STOP-BANG 自我檢測八題兩分鐘:每一題在問什麼、3 分以上代表什麼(中重度敏感度約 93%)、為什麼女性和瘦的人會被低估、測完下一步怎麼做。附線上版。