流鼻血怎麼辦?正確止血別仰頭、為什麼會流、突然單側流鼻血要不要看醫生

流鼻血別再頭後仰了!正確是坐直微前傾、捏住鼻翼軟的地方壓滿 10–15 分鐘。一篇看懂當下怎麼止血、為什麼老是流(多半是鼻子前端太乾、挖鼻、過敏發炎)、突然單側反覆流鼻血成人要不要看醫生,以及哪些情況該立刻就醫。

鼻子一熱、低頭一看,血滴下來。流鼻血雖然嚇人,但大多數其實沒那麼嚴重。真正的問題是:很多人「止血的方法」從小就學錯了。 頭往後仰、衛生紙塞好塞滿、手舉高高,這些動作,有的沒用,有的還幫倒忙。

先給你一個方向:大約九成的流鼻血,來自鼻子前端那塊血管很淺的地方,乾燥、挖鼻、用力擤、過敏發炎都會讓它破。 多數只要方法對,幾分鐘就能自己止住。這篇幫你看懂當下該怎麼正確止血、為什麼老是流、還有一種你該特別留意的情況:突然、單側、又反覆的流鼻血,尤其成人,要不要看醫生。

先講重點

  • 止血別仰頭:頭後仰會讓血往喉嚨倒流,刺激嘔吐、又看不出血止了沒。正確是身體坐直、微微向前傾
  • 要捏的是「鼻翼」不是鼻樑:用拇指和食指捏住鼻孔上方「軟的部分」,不是硬的鼻骨,壓在硬骨上沒用。
  • 壓滿 10–15 分鐘、中途別一直放開看:一直偷看血止了沒,等於一直把剛形成的血塊弄掉,反而止不住。
  • 「舉手」沒有止血效果:那是流傳很廣的動作,但對止鼻血沒幫助,把鼻子捏好比較實在。
  • 為什麼老是流:九成是鼻子前端乾燥、挖鼻、用力擤、過敏性鼻炎或鼻竇炎黏膜脆,冬天和冷氣房特別常見。
  • 這種要看醫生:壓了 15–20 分鐘還止不住、出血量大、頭部外傷後流血、頭暈臉色蒼白,或正在吃抗凝血藥。
  • 突然單側、反覆流鼻血(成人):若合併單側鼻塞、帶血鼻涕、脖子腫塊、單側耳悶,別只當火氣大,請耳鼻喉科檢查。

流鼻血止血別仰頭:坐直微向前傾捏住鼻翼軟的地方壓滿10到15分鐘、九成是鼻子前端太乾挖鼻過敏舉手沒用、成人單側反覆加鼻塞帶血脖子腫塊看耳鼻喉科、壓不住量大頭暈臉色蒼白就醫
流鼻血沒那麼可怕:止血別仰頭坐直微前傾捏住鼻翼軟的地方壓滿時間、老是流多半是太乾顧好濕度別挖鼻、成人單側反覆加鼻塞帶血脖子腫塊請耳鼻喉科檢查、顧好鼻子的濕潤與呼吸也是顧好讓你好眠的氣道

一、流鼻血當下,正確怎麼處理

先把最重要的一段講完,因為這是你真的會用到的。

流鼻血時,請這樣做:

  1. 坐直、身體微微向前傾,讓血從鼻孔往前流出來、別吞下去。
  2. 用拇指和食指,捏住鼻孔上方「軟軟的鼻翼」(不是中間那根硬的鼻樑骨),稍微用點力,把兩側壓在一起。
  3. 持續壓 10 到 15 分鐘,中途不要一直放開查看。 改用嘴巴呼吸。
  4. 想加強的話,可以在鼻樑或額頭冰敷,幫助血管收縮。
  5. 時間到了再慢慢放開。如果還在流,再壓一次。

為什麼不要頭後仰? 因為後仰只是讓血往喉嚨裡倒流,你以為「沒流出來了」,其實是流到肚子裡,可能刺激想吐,吞太多血也不舒服,而且你根本看不出來到底止了沒。

為什麼舉手沒用? 這是流傳很久的偏方,但鼻血是鼻子裡的血管破了,舉手對那裡的壓力沒有幫助。把該捏的地方捏好、壓滿時間,才是真正有效的。

止住之後幾個小時內,別挖鼻、別用力擤鼻涕、別做劇烈運動、別泡很熱的澡,這些都可能把剛結好的痂弄破、又流一次。


流鼻血正確止血姿勢坐直微向前傾:身體坐直微微向前傾讓血從鼻孔往前流出來、不是頭後仰後仰會讓血倒流喉嚨刺激想吐、後仰還看不出止了沒、改用嘴巴呼吸
流鼻血要捏鼻翼不是鼻樑:拇指食指捏住鼻孔上方軟軟的鼻翼、不是中間那根硬的鼻樑骨壓在硬骨上沒用、稍微用點力把兩側壓在一起、剛好壓住最常出血的前端血管
流鼻血壓滿10到15分鐘:持續壓10到15分鐘、中途別一直放開查看偷看等於把剛形成的血塊弄掉、想加強在鼻樑額頭冰敷幫血管收縮、舉手沒有止血效果把鼻子捏好比較實在
流鼻血止住後幾小時內別做這些:別挖鼻別用力擤鼻涕、別做劇烈運動別泡很熱的澡、這些都可能把剛結好的痂弄破又流一次、讓它好好結痂修復

二、為什麼老是流鼻血?大多在鼻子前端

很多人嚇到的點是「我又沒怎樣,怎麼突然流血」。其實答案常常很單純。

約九成的流鼻血,來自鼻中膈前下方一塊血管很表淺、很密集的區域。 那裡的血管又多又淺,稍微受點刺激就容易破。最常見的幾個原因:

  • 空氣太乾:冬天、長時間待冷氣房、暖氣房,鼻腔黏膜被吹乾、變脆,一擤一挖就裂。這也是為什麼天冷、半夜特別容易流鼻血
  • 挖鼻、用力擤鼻涕:直接的機械刺激,小孩流鼻血很多都是這個。
  • 過敏性鼻炎、鼻竇炎:鼻子長期發炎、黏膜腫脹脆弱,加上一直揉一直擤,就容易出血。鼻子常常癢、塞、流鼻涕的人,可以看看〈鼻塞怎麼通〉和〈鼻竇炎〉那兩篇,把上游的發炎處理好,流鼻血也會少。
  • 睡覺張嘴呼吸:用嘴巴呼吸、鼻子整夜沒在運作,鼻腔反而更乾,早上更容易乾裂出血。這跟口呼吸的一連串影響有關,我們在〈口呼吸的代價〉講得比較完整。

換句話說,老是流鼻血,多半不是身體出大問題,是鼻子前端太乾、太常被刺激。 把濕度顧好、別亂挖,多數人就會明顯改善。


流鼻血為什麼老是流大多在鼻子前端:約九成來自鼻子前端血管很淺的地方、空氣乾冬天冷氣房半夜挖鼻用力擤、過敏性鼻炎鼻竇炎黏膜脆睡覺張嘴呼吸鼻子更乾、看鼻塞怎麼通鼻竇炎口呼吸

三、突然「單側」流鼻血,要不要緊張?

這是很多人會搜的一題:「突然單側流鼻血是什麼原因」「無緣無故流鼻血」。

先讓你安心:大部分的單側流鼻血,還是上面講的那些良性原因:剛好那一邊比較乾、那一邊被挖到、那一側鼻炎比較嚴重。偶爾一次、壓一壓就止住、也沒別的症狀,通常不用太擔心。

但有一種情況,請你多留意、別只當「火氣大」

成人、同一側、反覆流鼻血,而且合併這些:單側鼻塞越來越嚴重、鼻涕帶血、脖子摸到腫塊、單側耳朵悶悶的或聽力變差。這種組合,要請耳鼻喉科檢查一下鼻腔深處,排除鼻咽部位的病灶(在台灣,鼻咽癌是需要留意的一種,早期發現預後好很多)。

這不是要嚇你,單純偶爾流鼻血絕大多數沒事,而是讓你知道:當「單側、反覆、還帶上面那些訊號」一起出現時,那是身體要你去檢查的提醒,別拖。鼻涕帶血、顏色怪的判讀,也可以參考〈鼻涕顏色〉。


流鼻血突然單側大多良性但這種要查:大部分單側流鼻血還是良性那側乾被挖鼻炎重、但成人同側反覆要注意別只當火氣大、加上單側鼻塞變嚴重鼻涕帶血脖子腫塊單側耳悶、請耳鼻喉科檢查鼻腔深處

四、什麼時候該看醫生 / 掛急診

大多數流鼻血在家就能處理,但以下情況請就醫,別自己撐:

  • 正確壓了 15 到 20 分鐘,血還是止不住。
  • 出血量很大,或反覆大量流血。
  • 頭部受傷、撞擊之後才流的鼻血。
  • 流鼻血同時頭暈、臉色蒼白、心跳很快、快昏倒,這可能是失血的徵象。
  • 你正在吃抗凝血或抗血小板藥物(這類藥讓血比較不容易凝),或本身有凝血方面的疾病。
  • 高血壓控制得不好的人反覆流鼻血。
  • 成人、單側、反覆流鼻血,合併單側鼻塞/帶血鼻涕/脖子腫塊/耳悶。

小孩反覆流鼻血大多是良性的(乾燥加上愛挖鼻),但如果很頻繁、量大、或不容易止,也建議帶去檢查一下比較安心。

流鼻血看什麼科? 耳鼻喉科是最對口的。


流鼻血這些要就醫別自己撐:正確壓15到20分鐘還止不住出血量很大、頭部外傷後流血頭暈臉色蒼白心跳快是失血、吃抗凝血藥有凝血疾病高血壓控制不良、流鼻血看耳鼻喉科

五、平常怎麼預防(尤其乾季)

如果你是「一到冬天就一直流」那型,幾個簡單的預防比事後止血更省事:

  • 室內加濕:開除濕機的反面,太乾就放台加濕器,或在房間放盆水,讓濕度別太低。
  • 鼻腔保濕:洗完澡鼻子還濕潤時,可以用生理食鹽水噴一噴,或在鼻孔內側塗薄薄一層凡士林,幫黏膜留住水分。
  • 別挖鼻、別太用力擤:擤鼻涕一次一邊、輕輕來。
  • 好好控制過敏性鼻炎:鼻子不發炎、不癢,就不會一直去揉去挖。鼻塞鼻炎反覆的人,〈鼻塞怎麼通〉裡的長期處理可以一起看。
  • 把呼吸換回鼻子:睡覺別張嘴,鼻腔才不會整夜被吹乾。

一句話總結

流鼻血大多沒那麼可怕,記住三件事就夠:止血別仰頭,坐直微前傾、捏住鼻翼軟的地方壓滿 10 到 15 分鐘老是流,多半是鼻子前端太乾或太常被刺激,把濕度和鼻炎顧好就會少;但成人單側、反覆、又合併鼻塞帶血脖子腫塊,請耳鼻喉科檢查。壓不住、量大、外傷後、或頭暈臉色白,別撐,就醫。

照顧好鼻子的濕潤與呼吸,也是在照顧那一條讓你一夜好眠的氣道。


給你帶走的重點

  • 正確止血:坐直微前傾+捏鼻翼軟組織(非鼻樑)+壓滿 10–15 分不偷看+可冰敷;別仰頭、舉手沒用
  • 為什麼會流:九成是鼻子前端乾燥/挖鼻/用力擤/過敏鼻炎鼻竇炎;冬天冷氣房半夜特別常見
  • 突然單側流鼻血:多為良性,但成人反覆單側+鼻塞/帶血鼻涕/脖子腫塊/耳悶→ENT 檢查
  • 就醫:壓 15–20 分止不住、量大、外傷後、頭暈臉色蒼白、吃抗凝血藥、高血壓控制不良
  • 預防:室內加濕、生理食鹽水/薄層凡士林保濕、別挖鼻、控制鼻炎、把呼吸換回鼻子
  • Cleveland Clinic:Nosebleed(鼻出血/Epistaxis)
  • 中國醫藥大學附設醫院:流鼻血(衛教單張)

本文為衛教資訊,不能取代醫師診斷。流鼻血壓 15–20 分鐘止不住、出血量大、頭部外傷後流血、合併頭暈臉色蒼白心跳快,請立即就醫;正在服用抗凝血/抗血小板藥物、有凝血疾病或高血壓控制不良者反覆流鼻血,以及成人單側反覆出血合併鼻塞/帶血鼻涕/頸部腫塊/單側耳悶,請就醫評估。


免費 · 2 分鐘 你的身體,被透支到哪一級? 早上起不來、下午沒電、晚上腦袋停不下來?5 題、兩分鐘,測出你的透支等級,拿到醫師給你的第一個方向。 開始免費自測 →